VÍDEO-CASE

Fhemig e a avaliação de desempenho na rede hospitalar pública de Minas Gerais com o DRG Brasil

Há um setor público no Brasil que traz em seu DNA a capacidade de ação disruptiva. Pagar médicos e prestadores com base em valor é muito inovador - então imagine pagar bônus aos funcionários públicos da saúde pela entrega de valor. A Fundação Hospitalar de Minas Gerais fez isso e mostra o caminho.





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Entendendo o case

A Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (Fhemig) é uma das maiores gestoras de hospitais públicos do país: administra 21 unidades de saúde na região e tem como foco os atendimentos de média e alta complexidade, possuindo expressivo volume de atendimentos no Estado de Minas Gerais, conforme números abaixo - dados pré-pandemia de Covid-19:



61.927 internações por ano

24.697 cirurgias

345.347 consultas de urgência

88.093 diárias de tratamento intensivo

265.644 consultas eletivas

Em apresentação na Jornada Valor em Saúde Brasil 2021, Marco Aurélio Angelo, coordenador médico do DRG Brasil da Fhemig, demonstrou como o DRG Brasil vem sendo utilizado como ferramenta para mensuração da Gratificação de Incentivos à Eficientização dos Serviços (GIEFS), que é uma bonificação repassada aos servidores públicos como forma de incentivo ao desempenho e eficiência dos serviços hospitalares prestados. O profissional reforçou ainda que a escolha dos indicadores mensurados pelo DRG aconteceu por diversos aspectos, como: a metodologia ser validada internacionalmente, mensuração ser ajustada ao case mix e por assegurar benchmarking externo.


A implantação do projeto DRG Brasil na Fhemig foi composta por duas fases com atribuição a indicadores e metas progressivas mensurados pela metodologia, sendo essas:



1. Média de permanência pelo DRG (percentil 50)

2. Média de permanência por grupos de DRG ou MDC (ajustado ao perfil de cada instituição)

Além dessas etapas, é possível mencionar características importantes no processo de introdução do DRG Brasil na instiuição, tais como:


o apoio da alta gestão

a robustez e acurácia do DRG Brasil como ferramenta de governança clínica

a transparência na implantação e a possibilidade de auditoria

vinculação dos resultados à gratificação e a satisfação dos servidores com o pagamento baseado em valor


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DRG como ferramenta de avaliação de desempenho na rede hospitalar pública de Minas Gerais

Durante o evento on-line, a Fhemig compartilhou o impacto da implantação da gratificação atrelada aos indicadores do DRG, demonstrando que as ações para alcance das metas institucionais foram refletidas na redução da ineficiência operacional, mesmo com o aumento da complexidade assistencial nos hospitais referenciados para atendimento aos pacientes com Covid-19.


Entre as ações para o futuro com o DRG Brasil na Rede Fhemig é possível citar:


monitoramento e integração da performance aos núcleos internos

utilização do DRG para definição das políticas e diretrizes de atenção hospitalar

possibilidade de evolução com análise econômica a partir da integração de custos/receita

aproximação do DRG com o eixo de ensino e pesquisa da Fundação


O futuro do DRG Brasil na instituição é promissor. E a jornada pela entrega de valor em saúde está só começando. Confira no case a perspectiva da Fhemig com a plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil.






Assista na íntegra o vídeo-case da Fhemig e saiba como o serviço público do Estado de Minas Gerais efetivou o pagamento por valor ao seus funcionários

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